U skupini bolesti mišićno-koštanog sustava degenerativnog distrofičnog podrijetla, gonartroza zgloba koljena zauzima vodeće mjesto.
Gonartroza ili artroza zgloba koljena je bolest praćena sporo uništavanje hrskavice tkiva zgloba s uključivanjem cijelog zgloba u patološki proces, uključujući ligamente, sinovijalnu školjku, subhondralnu kost i druge elemente zgloba.
Pod utjecajem različitih čimbenika, poput zaraznih bolesti (prehlade, gripa, tifus, tuberkuloza, sifilis, angina i brojni drugi), ozljeda, funkcionalno preopterećenje zgloba (na primjer, sportaši, rasijani, rasijani i rasijani, i ista, i išta) i prehrambenih) i prehrambenih). Ponekad dok potpuno ne nestane.
Tko je u opasnosti? Prije svega, artroza zgloba koljena "zaradite" žene više od četrdeset godina, sastaju se 2 puta češće od one jake polovice čovječanstva. Nadalje, povećava se rizik kod onih žena koje su sklone punoći ili pate od pretilosti.
Ali općenito je Gonartrosis starija bolest. A za to je jednostavno objašnjenje. Kao što znate, hrskavično tkivo je oko 70-80% vode, zahvaljujući tome, dobro je amortizirano. Osim toga, u mladoj dobi hondrociti aktivno rade. S godinama, količina vlage počinje se smanjivati, a samim tim i mogućnost amortizacije zgloba, također se pogoršava, hrskavica postaje suha, krhka i pukotina, a postojeći hondrociti nemaju vremena za vraćanje oštećenja. Na mnogo načina to objašnjava pojavu gonartroze zgloba koljena.
Uzroci bolesti
Čimbenici predisponiranja su viška težina, hipodinamia, ozljeda zglobova ili sustavna mikrotraumatizacija zgloba, zlouporaba alkohola, kronični stres, prethodno prenesena ili dostupna bolest zgloba koljena, kao što je: poput:
- artritis zgloba koljena,
- Istezanje, djelomično ili potpuna ruptura ligamenata,
- intra -artikularni prijelom bedrene ili tibije,
- Poremećaji metabolizma, na primjer, giht i niz drugih patoloških stanja.
Često nije moguće utvrditi jedan specifični razlog koji je uzrokovao gonartrozu zgloba koljena, u ovom slučaju oni govore o kombiniranom uzroku, odnosno da je gonartroza bila posljedica nekoliko bolesti odjednom.
Također, bolest, iz razloga pojave, uobičajena je podijeliti u dva oblika: primarna i sekundarna.
Uzrok primarne artroze je dob i prisutnost povezanih čimbenika, poput:
- Profesionalna predispozicija,
- Višak kilograma,
- Pretilost,
- Varikozne vene donjih ekstremiteta.
Uzrok sekundarne gonartroze može biti prethodno dobivena ozljeda koljena (lom, puknuće ligamentnog aparata), nazvana post -traumatska artroza zgloba koljena. Također, uzrok može biti i zarazna bolest ili upala zgloba koljena.
Simptomi
Znakovi artroze zgloba koljena ne pojavljuju se u jednom trenutku, razvoj bolesti događa se postupno i često traje nekoliko mjeseci, ili čak godina. Bolovi su stalne prirode i intenziviraju se motoričkim aktivnostima - hodanje, trčanje, spuštanje ili penjanje stepenicama i tako dalje. Drugi simptom, karakterističan za ovu bolest, je prisutnost kretanja u zglobu, može biti pukotina ili mrvica u koljenu.
Također vrlo česte manifestacije gonartroze su:
- Povećavanje lokalne temperature (vrući zglob na dodir) ili općenito,
- Prisutnost oteklina zgloba,
- povećati njegov volumen,
- poteškoće pokreta,
- Deformacija zgloba s naknadnom zakrivljenjem udova.
Kako bolest napreduje, kada je hrskavično tkivo potpuno uništeno, tijelo nema drugog izbora nego početi se braniti. To se očituje rastom koštanog tkiva na kostima koje tvore zglob u obliku "šiljaka" (osteofiti), dolazi do deformirajuće artroze zgloba koljena. Exudat se pojavljuje u zajedničkim šupljinama.
Ovisno o veličini osteofita i stupnju deformacije, razlikuje se nekoliko stupnjeva gonartroze:
- Gonartroza prvog stupnja. Pacijenti osjećaju ukočenost i slabu bol u zglobu ujutro ili s dugim sjedećim ili stalnim položajem. U ovoj fazi ne postoji deformacija zgloba, mobilnost ostaje u cijelosti. Mali osteofit otkriven je na x -ray.
- Gonartrosis 2 stupnja. Bolni osjećaji očituju se, ne samo ujutro, već čak i nakon dugog opterećenja, zglob se deformira, zglobove se povećavaju, kao rezultat toga, volumen zgloba se također povećava, fleksija je teška, mrvica se osjeća kada se pokrete izvode. Izraženi osteofit primjećuje se na x -trayu, zglobni jaz se ne mijenja.
- GONARTROSIJA 3 stupnja. Manifestacije su iste kao u drugom stupnju, samo simptomi postaju svjetliji. Bol je konstantna, ne odustaje ni u mirovanju i spavanju. Funkcija zgloba gotovo je u potpunosti izgubljena, pacijenti ne mogu ni saviti nogu niti je ispraviti. Kao rezultat toga, dolazi do hromosti, kretanje postaje moguće samo u prisutnosti štaka ili izvan pomoći. Postoji izražena deformacija zgloba koljena. X -tray određuje lagano sužavanje zglobnog jaza.
- Tu je i četvrta faza, u kojem je potpuna imobilizacija u pogođenom zglobu s daljnjim deformacijama. X -trag određuje pojave skleroze subhondralne kosti i značajno sužavanje zglobnog jaza.
Liječenje artroze zgloba koljena
Da biste postigli dobre rezultate liječenja, trebali biste potražiti pomoć kvalificiranog liječnika-rumora, a ako to nije, onda terapeutu, jer oni znaju kako izliječiti artrozu zgloba koljena. Ni u kojem slučaju trebate pokušati sami postupati, to samo može pogoršati već ne najbolju situaciju. Prije početka liječenja, izuzetno je važno napraviti ispravnu dijagnozu, jer je ispravna dijagnoza ključ za uspješno liječenje.
Liječenje gonartroze je dovoljno dug proces i ovisi o brojnim čimbenicima (vrsta artroze, uzrocima artroze, stupnju bolesti). Liječenje je složeno i uključuje terapiju lijekovima i nerog, a u nekim je slučajevima naznačeno kirurško liječenje.
Liječenje lijeka artroze zgloba koljena usmjereno je, prije svega, na ublažavanje glavnih manifestacija bolesti, poput:
- Bol;
- Upala zglobnih i periartičnih tkiva.
Osim uklanjanja simptoma bolesti, lijekovi se koriste za:
- oporavak zglobnog tkiva,
- Poboljšanje njegovog trofizma i cirkulacije krvi,
- jačanje obrane tijela,
- Eliminacija alergijskih reakcija.
Za zaustavljanje simptoma boli, u rijetkim su se kratko vrijeme koristili razni ne -karkotski analgetski agensi, propisane su narkotičke analgetske tvari. Najčešće se koristi lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Imaju kombinirani protuupalni, analgetski i antipiretski učinak.
Za vraćanje hrskavične tkanine i poboljšanje pokretljivosti zglobova, koriste se hondroprotektori. Pripreme stimuliraju aktivnost hrskavičnih stanica - hondrocita i pomažu im da obnovi tkivo. Intra -artikularni uvođenje moždanih udara daje dobar učinak. Posljednjih godina pojavio se novi, učinkovit alat koji se temelji na hijaluronskoj kiselini. Za svoj učinak, ovaj se lijek naziva "tekućom protezom". Nakon što se uvede u bolni zglob, ovaj lijek tvori zaštitni film na oštećenoj hrskavici i postupno vraća normalne karakteristike zglobnog podmazanja.
Za ublažavanje grčeva mišića koriste se mišićni relaksanti, osim opuštajućih učinaka, pozitivno utječu na cirkulaciju krvi u pogođenom zglobu.
Iz metoda ne -proteka za liječenje gonartroze, naširoko se koristi ručna i fizioterapija. Najveća važnost je magnetoterapija, akupunktura, elektroforeza i masaža, vuča hardvera (vuča zgloba) i drugi. Nedavno su metode poput laserske terapije, krioterapija (izloženost tekućem dušiku) uključene u praksu liječenja artroze. Uz fizioterapiju, vježbanje artroze zgloba koljena također daje dobar učinak. Terapija vježbanja je upotreba različitih fizičkih vježbi.
Gimnastika za artrozu zgloba koljena
Na početku bolesti, fizičku aktivnost na bolnom zglobu treba minimizirati. Ne trčite, skakajte, podižete ozbiljnost, brzo hodanje, čučnjevi. Vježbe za artrozu zgloba koljena mogu se izvesti tek nakon prolaska na tijek liječenja, pod nadzorom vašeg liječnika.
Potrebno je odabrati vježbe koje doprinose jačanju mišića i ligamenata zahvaćenog zgloba koljena, ali istodobno ne vode zglob do prekomjerne pokretljivosti. Odnosno, vježbe bi trebale biti s minimalnom dinamičkom aktivnošću. Korisno je izvoditi vježbe za istezanje ligamenata i zglobova. Pravila su ovdje ista, tiho izvodite vježbe, bez upotrebe svih vrsta napora.
Pri izvođenju bilo koje gimnastičke vježbe važno je slijediti neka pravila:
- Ne izvodite vježbe, prevladavajući bol,
- Ako vježba uzrokuje bol, tada bi je trebala zamijeniti drugi nježniji.
Masaža s artrozom zgloba koljena ima koristan učinak na obnavljanje funkcija zgloba koljena. Brodovi se šire na izloženosti, cirkulacija krvi poboljšava i metabolizam se ubrzava. Postupci masaže poboljšavaju limfnu struju, a to zauzvrat pomaže u uklanjanju zaostalih pojava upale. Masaža jača mišićni sustav, povećava protok kisika u njima, poboljšava izmjenu plina, normalizira njihov ton i povećava plastičnost.
Dijeta s artrozom zgloba koljena
Nedavno su stručnjaci iz područja medicine otkrili da ne postoji izravna ovisnost između učestalosti gonartroze i prehrane. Međutim, neosporna je činjenica da razvoj artroze ima veliki utjecaj osobe od prekomjerne težine. Ako je uzrok bolesti bio prekomjerna težina, onda je očito da prehrana za artrozu zgloba koljena treba biti usmjerena na postupno smanjenje tjelesne težine. Ovo će zahtijevati promjenu prehrane i promjenu prehrane. Hrana bi trebala biti manje visoko -kalorijska, treba biti isključena iz prehrane pržene hrane i proizvoda s visokim udjelom masti. Jedite više povrća, voća i tekućine.
Prevencija artroze zgloba koljena
Da bi zglobovi ostali zdravi što je duže moguće, potrebno je redovito uključiti se u fizičku kulturu i gimnastiku, ali nemojte pretjerano dobiti tako da to ne dovodi do preopterećenja zglobova. Najbolji učinak i minimalno opterećenje na zglobovima daje plivanje. Ako postoji profesionalni sport, potrebno je koristiti zaštitu za zglobove. Korisno je izmjenjivati fizičku aktivnost s odmorom, ne biste trebali dugo boraviti u nepomičnoj državi.
Usklađenost sa svim tim jednostavnim pravilima ukupno sa zdravim načinom života i pravilnom prehranom neće dopustiti da artroza zgloba koljena pokvari život bilo koje osobe.